Pendekatan CLTS berasal dari evaluasi oleh Kamal Kar mengenai WaterAid Bangladesh dan organisasi mitra setempat mereka – program sanitasi dan air tradisional dari VERC’s (Village Education Resource Centre merupakan sebuah LSM lokal) dan pekerjaannya selanjutnya di Bangladesh di akhir tahun 1999 and memasuki tahun 2000.
Hal ini memulai penemuan pendekatan CLTS di mana penggunaan metode-metode PRA memungkinkan komunitas lokal untuk menganalisa kondisikondisi sanitasi mereka dan secara bersama-sama menginternalisasikan dampak yang menakutkan dari OD terhadap kesehatan masyarakat dan terhadap lingkungan tentangga seluruhnya (lihat APENDIKS A Halaman 76) untuk memperoleh informasi lebih detail.
Jika digallakkan secara sistematis dan dikombinasikan dengan kebijakan ‘tidak ada subsidi perangkat keras’ dan suatu pendekatan lepas tangan oleh fasilitor, CLTS dapat memprovokasi aksi lokal bersama yang mendesak untuk menjadi ODF secara total. Suatu gaya baru fasilitasi telah berkembang.
Dalam bentuk klasiknya, hal ini menggunakan perkataan lokal yang kasar untuk “kotoran/tinja” dan mendorong komunitas setempat untuk mendatangi daerah-daerah yang paling kotor dan paling tercemar di lingkungannya. Menilai dan menganalisa praktik-praktik mereka, mengejutkan, menjijikkan dan membuat malu orang-orang. Gaya ini adalah provokatif dan menyenangkan, dan lepas tangan untuk menyerahkan keputusankeputusan dan tindakan kepada komunitas tersebut.